Настоящим Законом устанавливаются правовые основы деятельности системы здравоохранения в Орловской области в соответствии с законодательством Российской Федерации в целях обеспечения прав граждан на охрану здоровья и необходимую медицинскую помощь.

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Сфера применения настоящего Закона

1. Настоящим Законом устанавливаются основы регулирования деятельности системы здравоохранения в Орловской области.
2. Настоящий Закон распространяется на граждан и юридических лиц, осуществляющих деятельность в области здравоохранения.
3. Настоящим Законом регулируются отношения, связанные с реализацией прав граждан, отдельных групп населения в области здравоохранения, государственными гарантиями обеспечения граждан медицинской помощью и лекарственными препаратами.
4. Финансовые отношения, возникающие при осуществлении финансирования деятельности системы здравоохранения в Орловской области, регулируются настоящим Законом в соответствии с финансовым и налоговым законодательством Российской Федерации.

Глава 2. СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Статья 4. Виды систем здравоохранения и принципы их деятельности в Орловской области

6. Деятельность системы здравоохранения основывается на принципах:

1) ответственности за здоровье человека;

2) единства медико-санитарного пространства;

3) единства государственных и муниципальных интересов в области здравоохранения;

4) ответственности органов государственной власти и должностных лиц учреждений, организаций за соблюдение прав пациента;

5) единства системы лицензирования и сертификации медицинской и фармацевтической деятельности;

6) единства системы подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров;

7) однообразия методик в разработке нормативов и стандартов (протоколов) медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

8) единства системы учета и отчетности.

Глава 4. ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Статья 10. Государственные гарантии населению в сфере здравоохранения

1. Населению гарантируется обеспечение здоровых и безопасных условий жизни и работы, предоставление медицинской, лекарственной и медико-социальной помощи, соответствующей установленным стандартам, обеспечение доступа к санаторно-оздоровительным и реабилитационным услугам.
2. Государственные гарантии по предоставлению населению Орловской области бесплатной медицинской помощи реализуются в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Орловской области (далее - Программа), включающей Территориальную программу обязательного медицинского страхования населения Орловской области.
Программа ежегодно утверждается постановлением Коллегии администрации Орловской области. Объем медицинских услуг, предоставляемых в рамках Программы, не может быть меньше объема, установленного Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Глава 6. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Статья 14. Формы оказания медицинской помощи

На территории Орловской области оказывается первичная медико-санитарная помощь и специализированная помощь в следующих формах:

1) скорая медицинская помощь;

2) амбулаторно-поликлиническая помощь;

3) стационарная помощь;

4) полустационарная помощь;

5) специализированная помощь.

Статья 22. Оказание платных медицинских услуг

1. Медицинскими организациями на территории Орловской области могут предоставляться платные медицинские услуги, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации и Орловской области.
2. Платные медицинские услуги не могут быть оказаны взамен услуг, предоставляемых в соответствии с программами государственных гарантий, оплачиваемых за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.
3. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг, правильностью взимания платы с пациентов осуществляют в пределах своей компетенции Орган специальной компетенции области в сфере здравоохранения, государственные органы и организации, на которые законодательством Российской Федерации и Орловской области возложены контрольные функции.
4. Медицинские организации перед оказанием медицинской помощи обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией о перечне платных услуг, их стоимости, порядке оказания и льготах для отдельных категорий граждан.

Статья 28. Социальная поддержка и правовая защита медицинских и фармацевтических работников

1. В соответствии с федеральным законодательством медицинские и фармацевтические работники имеют право на:

1) обеспечение условий их деятельности в соответствии с требованиями охраны труда;

2) работу по трудовому договору (контракту), в том числе за рубежом;

3) защиту их достоинства и профессиональной чести;

4) получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;

5) совершенствование профессиональных знаний;

6) переподготовку в соответствии с законодательством Российской Федерации при невозможности выполнять профессиональные обязанности по состоянию здоровья, а также в случаях высвобождения работника в связи с сокращением численности штата или ликвидации предприятий, учреждений, организаций;

7) страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими профессиональных обязанностей.
2. Медицинские и фармацевтические работники, а также иные лица, работающие в организациях здравоохранения, находящихся в ведении Орловской области, сохраняют за собой право на повышение окладов (ставок), надбавки, доплаты (в т.ч. на 25% повышение оклада (ставки) за работу в сельской местности), которые они имели по состоянию на 31 декабря 2004 года, а также на иные льготы, предусмотренные трудовым законодательством. Врачи, провизоры и работники со средним медицинским и фармацевтическим образованием организаций здравоохранения, находящихся в ведении Орловской области, работающие и проживающие в сельской местности, имеют право на льготы по оплате жилья и коммунальных услуг.
3. В соответствии с федеральным законодательством меры социальной поддержки работников муниципальных организаций здравоохранения, указанные в ч. 2 настоящей статьи, вправе устанавливать органы местного самоуправления своими правовыми актами.
4. В случае гибели работника организаций здравоохранения, находящихся в ведении Орловской области, при исполнении им служебных обязанностей его семье из областного бюджета выплачивается единовременное денежное пособие в размере 120 месячных должностных окладов.
В соответствии с федеральным законодательством размер единовременного денежного пособия в случае гибели работников муниципальных организаций здравоохранения вправе устанавливать органы местного самоуправления своими правовыми актами.
5. Порядок и условия предоставления мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении Орловской области, устанавливаются Коллегией администрации Орловской области.

Глава 13. ЗАЩИТА ПРАВ НАСЕЛЕНИЯ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ

Статья 38. Обеспечение здоровых и безопасных условий жизни и работы лиц, проживающих на территории Орловской области

1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается соблюдением органами государственной власти и местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями, общественными объединениями и гражданами норм и гигиенических нормативов, системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом всех организационных, правовых и экономических мер в соответствии с законодательством Российской Федерации по охране окружающей среды, реализации прав граждан на охрану здоровья, создание благополучных условий труда, быта, отдыха, производства (употребления) доброкачественной воды, продуктов питания, по защите от неблагоприятных техногенных воздействий.
2. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается:

1) реализацией государственных, региональных и местных программ укрепления здоровья и профилактики заболеваний населения, оздоровления среды обитания человека и условий его жизнедеятельности;

2) проведением органами государственной власти и местного самоуправления, общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, организациями и учреждениями независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами в качестве составной части их деятельности гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов;

3) широкой информированностью о состоянии здоровья населения, гигиенической и эпидемиологической обстановке, проводимых санитарно-профилактических мероприятиях.

Статья 39. Права и обязанности пациента

1. В соответствии с действующим законодательством при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

3) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

8) отказ от медицинского вмешательства с учетом указания ему возможных последствий отказа (данное положение не действует в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации);

9) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результата проведенного лечения, а также на выбор лиц, которым в его интересах может быть передана информация о его состоянии;

10) получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

11) возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

13) допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении-на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
2. В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо в суд.
3. Пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию пациента ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
4. Пациент обязан:

1) заботиться о своем здоровье;

2) соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами в случае информированности о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, в целях исключения его распространения;

3) предоставлять информацию медработникам о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, при использовании его крови, биологических жидкостей, органов и тканей как донора, о жалобах, изменениях в состоянии здоровья, обращениях за медицинской помощью, соблюдать правила поведения больных в лечебно-профилактических учреждениях, уважать права других больных и персонала медицинской организации;

4) учитывать свои финансовые возможности при оплате лечения сверх объемов, гарантированных государством.

Статья 41. Субъекты, обеспечивающие защиту прав пациента

Защиту прав пациента при оказании медико-социальной помощи и лекарственного обеспечения на территории области в пределах своей компетенции осуществляют:

1) органы государственной власти и местного самоуправления;

2) орган исполнительной государственной власти специальной компетенции администрации Орловской области в сфере лицензирования;

3) учреждения государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

4) медицинские организации любой формы собственности и организационно-правовой формы;

5) Территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

6) профессиональные медицинские ассоциации;

7) профессиональные союзы и иные общественные объединения;

8) областное общество по защите прав потребителей;

9) федеральная антимонопольная служба.

Глава 14. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ И ВОЗМЕЩЕНИЕ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРАВОНАРУШЕНИЙ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Статья 42. Общие положения

1. За нарушение законодательства в сфере здравоохранения граждане, должностные лица, юридические лица несут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации и Орловской области.
2. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента при оказании медицинских услуг вследствие каких-либо недостатков, подлежит возмещению в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Глава 15. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 43. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2005 года.

Губернатор Орловской области
Е.С. СТРОЕВ

г. Орел
24 марта 2005 года
N 504-ОЗ