Термин Диета происходит от греческого diaita - режим питания. Как самостоятельный метод лечения в современной
медицине практически не применяется.
В то же время рациональная диета признается, особенно при заболеваниях органов пищеварения, одной из ведущих составляющих в
лечебном комплексе, а употребление запрещенных продуктов может свести на нет самую грамотную, современную и дорогостоящую
терапию.
Качество, количество, режим питания - эти знания не будут лишними и для практически здоровых людей, хотя бы для того,
что бы они оставались таковыми как можно дольше.
В этом сообщении мы хотим познакомить Вас с основными лечебными диетическими столами, без соблюдения требований которых,
как уже говорилось, может оказаться бессмысленным применение самых современных дорогостоящих лекарственных препаратов.
(использован материал с сайта diet-net.nm.ru)
Стол N1.
Показан при затихании обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 мес. после обострения,
а также при гастритах с повышенной кислотностью.
Состав: протертые молочные и овощные (кроме капусты), крупяные слизистые супы (но не мясные и не рыбные);
овощи в вареном измельченном (пюрированном) виде или в виде паровых пудингов; протертые каши с маслом,
молоком; отварное тощее мясо, отварная рыба нежирных сортов (треска, окунь, щука), мясные, рыбные паровые котлеты,
курица отварная без кожицы; сливочное, оливковое, подсолнечное масло; молоко, простокваша некислая, сливки,
свежий нежирный, лучше протертый творог, некислая сметана; яйца всмятку или в виде паровых омлетов; белый черствый хлеб,
белые несдобные сухари; сладкие сорта ягод и фруктов, овощные, фруктовые, ягодные соки, настой шиповника, кисели,
компоты из сладких ягод, фруктов в протертом виде, сахар, варенье, чай, какао - слабые, с молоком.
По мере улучшения общего состояния пищу дают в вареном, но не протертом виде.
Поваренную соль ограничивают до 8 г.
Добавляют витамины А, С, группы В.
Пищу принимают часто 5-6 раз в сутки, хорошо ее пережевывая; следует избегать слишком горячей
или слишком холодной пищи.
Стол N1а.
Показан при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью.
Состав: молоко (4-5 стаканов), слизистые крупяные, например манные, молочные или из пшеничных отрубей супы с маслом;
каши жидкие, протертые, молочные; яйца всмятку (2-3 раза в день) или в виде паровых омлетов; паровые суфле из тощих
сортов рыбы, мяса; сливочное несоленое (70-80 г в день) или оливковое масло (добавлять к блюдам), сливки; кисели ягодные,
фруктовые (некислые) и молочные, морковный, фруктовый соки, отвар шиповника, слабый чай с молоком (сахар до 50 г в день).
Соль ограничить до 5-8 г (помните, что 3-5 г соли содержится в продуктах, 5-8 г - в хлебе), свободной жидкости
не более 1,5 л.
Дополнительно - витамины А, С, группы В (В1, В2, РР).
Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа в жидком и полужидком виде, теплом виде.
При плохой переносимости молока (пучение живота, понос) его рекомендуют давать малыми количествами,
разбавляя слабым чаем.
Стол N1 б.
Показан при затихании обострения язвенной болезни и хронических гастритов с повышенной кислотностью.
Состав: помимо блюд, перечисленных выше, разрешается паровые мясные, рыбные блюда в виде кнелей, паровых котлет,
протертые молочные супы из рисовой, ячневой, перловой крупы с протертыми овощами; каши в протертом виде на молоке;
пшеничные сухари до 100 г.
Соль ограничивают до 8 г, дополнительно - витамины A, C, группы B.
Питание шестикратное в полужидком и пюреобразном виде.
Стол N2.
Показан при хронических гастритах с пониженной кислотностью или при ее отсутствии,
хронических колитах (вне обострения).
Состав: супы из круп и овощные, протертые, на мясных, грибных, рыбных бульонах; нежирное мясо (рубленое, жареное),
курица вареная, паровые, тушеные, обжаренные котлеты без грубой корки, нежирная ветчина, рыба нежирная отварная,
хорошо вымоченная нежирная сельдь рубленая, черная икра; молоко (если не вызывает поноса), масло сливочное, кефир,
простокваша, сливки, сметана некислая, творог свежий некислый, сыр неострый протертый; яйца всмятку, омлет жареный;
каши, хорошо разваренные или протертые (гречневая, манная, рисовая); мучные блюда, (кроме сдобы), хлеб черствый белый,
серый, несдобные сухари; овощи, фрукты вареные, сырые в натертом виде; фруктовые, овощные соки (также кислые); чай, кофе,
какао на воде с молоком, мармелад, сахар.
Поваренной соли до 12-15 г. Добавляют витамины С, В1, B2, РР.
Питание пятикратное, преимущественно в пюреобразном виде.
Стол N3.
Показан при атонических запорах.
Состав: продукты, богатые растительной клетчаткой, как, например, сырые или вареные овощи и фрукты в большом количестве,
компоты яблочный и другие, чернослив, инжир (винные ягоды), овощные, фруктовые соки, свекольное, морковное пюре,
пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), черный хлеб, простокваша, молоко, сливки, однодневный кефир, мед,
каши гречневая, перловая рассыпчатая, мясо, рыба жареные, масло сливочное и растительное, сахар. Обильное питье,
включая газированные минеральные воды.
При спастических запорах, связанных с повышенной двигательной возбудимостью кишечника, резко ограничивают продукты,
богатые растительной клетчаткой (допустимо немного овощей - вареных и сырых протертых).
Стол N4.
Показан при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса.
Состав: крепкий чай, какао, крепкий кофе на воде, черствые белые сухари, свежий творог протертый,
одно яйцо всмятку в день, слизистые супы на воде, протертые рисовая, манная каши на воде, мясо, рыба отварные,
паровые в рубленом виде с добавлением в фарш риса вместо хлеба, нежирный трехдневный кефир,
отвар сушеной черной смородины, черники, кисели, желе из черники.
Ограничивают поваренную соль, добавляют витамины С, В1, В2, РР.
Питание 5-6 раз в день.
Стол N4а.
Показан при колитах с преобладанием процессов брожения.
Состав тот же, что и в диете N4, но резко ограничивают продукты и блюда, содержащие в большом количестве углеводы
(каши; хлеб не более 100 г в день; сахар не более 20 г в день); увеличивают содержание белков за счет мясных блюд,
протертого творога и проч.
Стол N4б.
Показан при хронических колитах в стадии затухающего обострения.
Состав: хлеб белый, вчерашней выпечки, несдобное печенье, сухой бисквит; крупяные супы на слабом рыбном или
мясном бульоне, бульон с фрикадельками, протертые каши, кроме пшенной, на воде с добавлением 1/3 молока,
овощи отварные и паровые протертые, сыр неострый, некислая сметана, кефир, простокваша, компоты, кисели из сладких ягод,
фруктов в протертом виде, чай, кофе с молоком, малсо сливочное (для добавления в готовые блюда).
Поваренной соли 8-10 г. Добавляют витамины С, группы В.
Питание 4-6 раз в день. Пища подается в теплом виде.
Стол N4в.
Показан при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию;
хронические заболевания кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях
других органов пищеварения.
Диета назначается для обеспечения полноценного питания при некоторой недостаточности функции кишечника,
что будет способствовать восстановлению деятельности других органов пищеварения.
Это физиологически полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка и умеренным ограничением поваренной соли,
механических и химических раздражителей кишечника, исключающая продукты и блюда, которые усиливают в кишечнике
брожение и гниение, резко повышают его секреторную и двигательную функции, секрецию желудка, поджелудочной железы,
желчеотделение. Пищу готовят в неизмельчённом виде, на пару, варят в воде или запекают.
Режим питания: 5 раз в день.
Химический состав и энергоценность: белки - 100-120 г (60 % животные), жиры - 100 г (15-20 % растительные),
углеводы - 400-420 г, поваренная соль - 10 г, свободная жидкость - 1,5 л. Калорийность - 2900-3000 ккал.
Стол N5.
Показан при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.
Состав: вегетарианские фруктовые, молочные супы, крупяные супы на овощном отваре, отварное мясо, птица нежирных
сортов, отварная нежирная рыба, молоко, свежая простокваша, кефир, ацидофильное молоко, творог до 200 г в день,
каши и мучные блюда (за исключением сдобы), хлеб белый, черный черствый, спелые фрукты, ягоды (кроме кислых сортов)
в сыром, запеченном, вареном виде, овощи и зелень в вареном виде и сырые (особенно морковь, свекла), варенье, мед,
сахар (до 70 г в день), овощные, фруктовые соки в значительном количестве, чай некрепкий с молоком. Ограничивают жиры
(сливки, масло сливочное до 10 г, растительное масло 20-30 г), яйцо (одно в день).
Поваренной соли до 10 г.
Добавляют витамины A, C, B1, B2, B12, фолиевую кислоту, PP, K.
Прием пищи 5 раз в день в измельченном виде.
Исключаются: алкогольные напитки, печень, мозги, шпиг, бобовые, грибы, шпинат, щавель, лук, сдоба, жирные сорта мяса,
рыбы, жареные, острые, копченые продукты, экстрактивные вещества мяса, рыбы, пряности, уксус, консервы, мороженое,
какао, газированные напитки, шоколад, кремы (при хронических поражениях желчного пузыря, протекающих с застоем желчи,
количество жиров рекомендуется увеличить до 120-150 г, в том числе 60% растительных жиров).
Стол N5а.
Показан при хронических панкреатитах.
Отличается от диеты N5 повышенным содержанием белков (до 150 г, из них 80-85% животного происхождения), продуктов,
богатых липотропным факторами с ограничением углеводов умеренным содержанием жиров. Все блюда готовят в паровом,
протертом, измельченном виде.
Стол N6.
Показан при подагре, почечнокаменной болезни с отхождением камней, состоящих преимущественно из уратов
Состав: молоко, молочные продукты, хлеб белый и черный, сахар, мед, супы вегетарианские овощные, молочные и фруктовые
крупяные изделия, все сладкие фрукты, варенье, соки фруктовые и ягодные, морковь, салат, огурцы. Из приправ - лимон,
уксус, лавровый лист. Яйца, мясо, рыба нежирная - 2-3 раза в неделю. Количество поваренной соли снижают до 6-8 г; вводят
в большом количестве жидкость (до 2-3 литров), добавляют витамины С и B1.
Показан при острых почечных заболеваниях (нефрит острый или его обострения)
Состав: преимущественно овощи в вареном, протертом виде, фрукты, особенно богатые солями калия (курага, урюк, изюм),
крупяные и мучные блюда в умеренном количестве (гречневая каша с молоком), чай с молоком, бессолевой белый хлеб, сахар
до 70 г, масло сливочное до 30 г. Добавляют витамины С, К, группы В. Питание дробное. Жидкости до 600-800 мл; полностью
исключается поваренная соль.
При развивающейся уремии суточное количество белков уменьшают до 20-25 г (в первую очередь следует сократить содержание
растительных белков - бобовые, крупы, изделия из муки, как хлеб и др., поскольку по биологической ценности они уступают
животным белкам и лишь перегружают организм вредными продуктами белкового обмена; назначают в больших количествах глюкозу
или сахар (до 150 г в день).
Стол N7б.
Показан при затихании острого воспалительного процесса в почках
Является переходной от стола N7а к столу N7. Хлеб белый бессолевой, тощие сорта мяса, рыбы в отварном виде 1-3 раза в неделю,
поваренной соли до 2 г на руки, жидкости до 800-1000 мл; в продуктах, используемых для приготовления пищи, содержится
2-4 г соли.
Стол N8
Ожирение как основное заболевание или сопутствующие при других болезнях, не требующие специальных диет
Общая характеристика:
- уменьшение энергоценности рациона за счет углеводов, особенно легкоусвояемых, частично жиров, при нормальном
содержании белка,
- ограничение свободной жидкости, хлористого натрия и возбуждающих аппетит продуктов и блюд.
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 90-110 г
- жиры - 80 г
- углеводы - 150 г
- энергоценность - 1700-1800 ккал
Рекомендуемые продукты и блюда:
ржаной, белково-пшеничный и белково-отрубяной хлеб (100-150 г в день);
овощные супы с небольшим добавлением крупы, щи, борщи, окрошка, свекольник;
2-3 раза в неделю супы на слабом мясном или рыбном бульоне с фрикадельками (до 250-300г за прием);
нежирные сорта мяса, птицы, рыбы - в отварном, запеченом или тушеном виде, говяжьи сардельки или студень;
продукты моря (паста <Океан>, мидии, креветки и т.п.) - до 150-200 г в день;
молоко и кисломолочные продукты, творог, сыр - нежирные виды и сорта.
Овощи и фрукты используются широко, во всех видах, частью обязательно сырыми.
Исключаемые продукты и блюда:
изделия из пшеничной муки высшего и 1-го сорта, сдобного теста;
картофельные, крупяные, бобовые, макаронные супы;
жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
колбасы, копчености, мясные и рыбные консервы;
жирный творог, сыры, сливки, рис, манная и овсяная крупы, макаронные изделия, бобовые, сладкие сорта плодов и ягод;
сахар, кондитерские изделия, варенье, мед, сладкие соки, какао;
мясные и кулинарные жиры;
жирные и острые закуски, соусы, майонез, все пряности и специи.
Стол N9
Сахарный диабет средней и легкой тяжести
Общая характеристика:
- диета с энергоценностью, умеренно сниженной за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением
сахара и сладостей и применением сорбита и ксилита.
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 90-100 г
- жиры - 75-80 г (30% растительные)
- углеводы - 300-350 г (полисахариды)
- энергоценность - 2300-2500 ккал
Рекомендуемые продукты и блюда:
ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, не сдобные мучные изделия;
любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
молоко, кисломолочные продукты, нежирный творог и сыры;
крупы, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая; бобовые, картофель и овощи;
свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов
Исключаемые продукты и блюда:
изделия из сдобного теста;
крепкие и жирные бульоны;
нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба;
соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
рис, манная крупа, макаронные изделия;
соленые и маринованные овощи;
виноград, изюм, сахар, варенье, конфеты, сладкие соки, лимонады на сахаре;
мясные и кулинарные жиры
Стол 10
Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения степени I-IIA
Общая характеристика:
- небольшое снижение энергоценности за счет жиров и углеводов, ограничение хлорида и веществ, возбуждающих
сердечно-сосудистую и нервную системы.
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 90 г (55-60% животные)
- жиры - 70 г (25-30% растительные)
- углеводы - 350-400 г
- энергоценность 2500-2600 ккал
Рекомендуемые продукты и блюда:
хлеб вчерашней выпечки, не сдобные печенья и бисквит; любые вегетарианские супы;
нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
молоко, кисломолочные напитки и творог;
блюда из различных круп; отварные макаронные изделия;
овощи в отваренном и запеченном виде;
мягкие спелые фрукты и ягоды, мед, варенье.
Исключаемые продукты и блюда:
свежий хлеб, изделия из сдобного теста;
супы из бобовых, мясные, рыбные и грибные бульоны;
жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
почки, копчености, колбасы;
соленая рыба, соленые и жирные сыры;
бобовые;
соленые, маринованные и квашеные овощи; плоды с грубой клетчаткой;
шоколад, крепкий чай, кофе и какао.
Стол 11
Туберкулез легких, костей, лимфатических узлов, суставов при нерезком обострении или затухании,
истощение после инфекционных болезней, операций, травм
Общая характеристика:
- диета повышенной энергоценности с преимущественным увеличением белков, особенно молочных,
витаминов и минеральных веществ
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 110-130 г (60% животные)
- жиры - 100-120 г
- углеводы - 400-450 г
- энергоценность - 3000-3400 ккал
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
используются практически любые пищевые продукты и блюда за исключением очень жирных сортов мяса и птицы,
бараньего, говяжьего и кулинарного жиров, а также тортов и пирожных с большим количеством крема.
Стол N12.
Показан при функциональных заболеваниях нервной системы
Стол разнообразный; исключаются острые приправы, крепкие наваристые супы, копчености, жирные, жареные блюда,
особенно мясные, действующие возбуждающе на нервную систему, алкоголь, крепкий чай, кофе, несколько ограничивают
мясо и соль. Рекомендуются блюда из печени, языка, молочные продукты и бобовые, содержащие соли фосфора.
Стол 13
Острые инфекционные заболевания.
Общая характеристика:
- диета с энергоценностью, пониженной в большой степени за счет жиров и углеводов, с повышенным содержанием витаминов
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 75-80 г (60-70% животные)
- жиры - 60-70 г
- углеводы - 300-350 г
- энергоценность - 2200-2300 ккал
Рекомендуемые продукты и блюда:
пшеничный подсушенный хлеб;
обезжиренные мясные и рыбные бульоны, супы на овощном отваре, слизистые отвары из круп;
нежирные сорта мяса, птицы, рыбы;
молочнокислые напитки, творог;
протертые каши из риса, манной и гречневой круп;
картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые томаты;
спелые мягкие фрукты и ягоды, отвар шиповника; сахар, мед, варенье, джем, мармелад.
Общая характеристика:
- физиологически полноценной питание с ограничением ощелачивающих и богатых кальцием продуктов
Химический состав и энергоценность (суточный рацион):
- белки - 90 г
- жиры - 100 г
- углеводы - 400 г
- энергоценность - 2800 ккал
Рекомендуемые продукты и блюда:
различные виды хлеба и мучных изделий;
супы и бульоны (мясные, рыбные, крупяные);
мясо и рыба;
любые крупы
зеленый горошек, тыква;
грибы;
кислые сорта яблок и ягод
сахар, мед, кондитерские изделия
Исключаемые продукты и блюда:
молочные, овощные, фруктовые супы;
копчености, соленая рыба;
молочные продукты;
картофель, овощи и плоды, кроме названных выше, фруктовые, ягодные и овощные соки;
мясные и кулинарные жиры
Стол N15
Различные заболевания, не требующие специальных лечебных диет
Общая характеристика:
- физиологически полноценное питание с исключением трудноперевариваемых и острых продуктов
